Tumores endobronquiales primarios en edad pediátrica / Primary Endobronchial Tumors in Childhood

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Actualización en insuficiencia cardiaca, trasplante cardiaco, cardiopatías congénitas y cardiología clínica / Update on heart failure, heart transplant, congenital heart disease, and clinical cardiology

En el año 2012 se presentan, por primera vez de forma conjunta y agrupadas en la misma área de conocimiento, las novedades de tres secciones científicas: insuficiencia cardiaca y trasplante, cardiopatías congénitas y cardiología clínica. Las novedades más relevantes en el área de insuficiencia cardiaca y trasplante están en la publicación de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2012. En ellas, se considera las nuevas posibilidades de algunos fármacos (eplerenona e ivabradina), la ampliación de los criterios de resincronización y de utilización de la asistencia ventricular, la diálisis peritoneal y las nuevas posibilidades de reparación percutánea de la válvula mitral (MitraClip®). En las cardiopatías congénitas se ha mejorado de manera significativa la supervivencia de los niños con síndrome del corazón izquierdo hipoplásico. Se han revisado indicaciones y se han modificado las técnicas percutáneas y los dispositivos para el tratamiento de la comunicación interauricular ostium secundum y los defectos septales ventriculares. Cada vez son más frecuentes los procedimientos híbridos en el abordaje de defectos cardiacos estructurales congénitos. En el área de cardiología clínica, hay estudios en que la implantación percutánea de prótesis obtendría menor mortalidad que la implantación quirúrgica. También se recomiendan los criterios CHA2DS2-VASc y utilizar los nuevos anticoagulantes orales. Por otro lado, se están desarrollando nuevas técnicas de secuenciación que permiten el análisis de multitud de genes (AU)

In the year 2012, 3 scientific sections—heart failure and transplant, congenital heart disease, and clinical cardiology—are presented together in the same article. The most relevant development in the area of heart failure and transplantation is the 2012 publication of the European guidelines for heart failure. These describe new possibilities for some drugs (eplerenone and ivabradine); expand the criteria for resynchronization, ventricular assist, and peritoneal dialysis; and cover possibilities of percutaneous repair of the mitral valve (MitraClip®). The survival of children with hypoplastic left heart syndrome in congenital heart diseases has improved significantly. Instructions for percutaneous techniques and devices have been revised and modified for the treatment of atrial septal defects, ostium secundum, and ventricular septal defects. Hybrid procedures for addressing structural congenital heart defects have become more widespread. In the area of clinical cardiology studies have demonstrated that percutaneous prosthesis implantation has lower mortality than surgical implantation. Use of the CHA2DS2-VASc criteria and of new anticoagulants (dabigatran, rivaroxaban and apixaban) is also recommended. In addition, the development of new sequencing techniques has enabled the analysis of multiple genes (AU)

Update on heart failure, heart transplant, congenital heart disease, and clinical cardiology.

In the year 2012, 3 scientific sections-heart failure and transplant, congenital heart disease, and clinical cardiology-are presented together in the same article. The most relevant development in the area of heart failure and transplantation is the 2012 publication of the European guidelines for heart failure. These describe new possibilities for some drugs (eplerenone and ivabradine); expand the criteria for resynchronization, ventricular assist, and peritoneal dialysis; and cover possibilities of percutaneous repair of the mitral valve (MitraClip(®)). The survival of children with hypoplastic left heart syndrome in congenital heart diseases has improved significantly. Instructions for percutaneous techniques and devices have been revised and modified for the treatment of atrial septal defects, ostium secundum, and ventricular septal defects. Hybrid procedures for addressing structural congenital heart defects have become more widespread. In the area of clinical cardiology studies have demonstrated that percutaneous prosthesis implantation has lower mortality than surgical implantation. Use of the CHA2DS2-VASc criteria and of new anticoagulants (dabigatran, rivaroxaban and apixaban) is also recommended. In addition, the development of new sequencing techniques has enabled the analysis of multiple genes.

Flecainida, una opción terapéutica en una paciente con síndrome de QT largo tipo 3 por la mutación V411M en heterocigosis en el gen SCN5A / Flecainide, a therapeutic option in a patient with long QT syndrome type 3 caused by the heterozygous V411M mutation in the SCN5A gene

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Actualización en cardiología pediátrica y cardiopatías congénitas: técnicas de imagen, hipertensión arterial pulmonar, tratamientos híbridos y quirúrgicos / Update on pediatric cardiology and congenital heart disease: imaging techniques, pulmonary arterial hypertension, hybrid treatment, and surgical treatment

En este artículo se realiza una revisión de las aportaciones más significativas publicadas entre septiembre de 2009 y agosto de 2010 sobre el campo de la cardiología pediátrica y las cardiopatías congénitas, centrándonos en técnicas de imagen, nuevos tratamientos en la hipertensión arterial pulmonar en pediatría y aspectos terapéuticos (tratamientos híbridos y quirúrgicos). En cuanto a las técnicas de imagen, se destaca el creciente diagnóstico de las cardiopatías congénitas en vida fetal y las nuevas aplicaciones ecocardiográficas (Doppler tisular, 2D speckle-tracking y ecocardiografía 3D) en la clínica diaria, así como eluso cada vez mayor de la tomografía computarizada cardiaca y la resonancia magnética para el diagnóstico y la función cardiaca, respectivamente. El intervencionismo cardiaco cada vez es más relevante y la cirugía cardiaca está avanzando, en algunos casos combinada con técnicas híbridas. Sin embargo, en cirugía cardiaca sigue habiendo controversias todavía sin respuestas claras, como la fenestración o no en la cirugía Fontan, el tipo de corrección en la hipoplasia izquierda o el tubo ideal en el reemplazo pulmonar, entre Otras (AU)

This article contains a review of the most significant contributions to pediatric cardiology and congenital heart disease reported in publications between September 2009 and August 2010. The review focuses on imaging techniques, new treatment for pulmonary arterial hypertension in pediatric patients, and therapy in general (e.g. hybrid treatment and surgical treatment). With regard to imaging techniques, the review highlights the increasing application of congenital heart disease diagnosis during fetal life, the introduction of new echocardiographic techniques (e.g. tissue Doppler imaging, two-dimensional speckle-tracking imaging and three-dimensional echocardiography) into routine clinical practice, and the growing use of cardiac CT and magnetic resonance imaging in diagnosis and the assessment of cardiac function, respectively. The role played by cardiac interventions continues to increase and cardiac surgery is becoming more advanced and has, in some cases, been combined with hybrid techniques. However, there are still a number of controversial issues in cardiac surgery that have not yet been resolved, such as whether or not fenestration should be used with Font an surgery, the optimum type of correction for hypoplastic left heart syndrome, and the best conduit for pulmonary artery replacement (AU)